这位患者您好，根据您的描述右侧大牙咬不紧，这个最好能提供图片参考，才能帮助您确认具体症状，一般您这个年龄牙齿开颌、偏颌、发颌、地包天、牙裂稀疏等问题都可以通过正畸恢复。另外您说的牙齿偏黄，首先您要保持良好的刷牙习惯，其次可以做牙齿冷光美白或者直接做牙齿贴面能最快最有效变白。最后您说的窝沟龋，可以做预防性树脂充填：磨除患牙龋坏组织，制备箱状洞形后用光固化复合树脂充填，清理牙面，用窝沟封闭剂将邻近窝沟进行封闭治疗。这样既能有效降低继发龋患龋率，又能较预防性扩展保留更多牙体组织，是一种更符合现代牙体修复保守洞形预备要求的治疗窝沟点隙早期龋坏的方法。至于您咨询的做全口美牙冠，目前情况不建议做。