寻医问诊

牙齿松动

49岁 发病时间:一年以上

童大夫您好!我因为牙周炎和智齿,导致智齿旁边的三个牙三度松动,北大口腔医院的大夫建议把四颗智齿和三颗松动牙都拔掉。我想问诊有无其他处理方案,应该挂您的号还是刘洋大夫的号?因为我看你们两位一位治牙周病,一位治牙齿松动,我两个病情都有,不知道该挂哪位的号?请指点,多谢多谢!

2021-03-17

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精选回答(3)

童灿 执业医师 佳美口腔(清华科技园店)

擅长:擅长老年人活动牙修复,精密附件修复;牙美学设计,熟练运用全瓷冠及超薄贴面恢复牙齿的功能及美学;牙体牙髓的治疗,牙体、牙列缺损的修复,龋齿的修补以及全口牙齿美白等。

这位患者您好,如果智齿生长良好,能行使正常的咀嚼功能,那么认为智齿就是正常的牙齿,完全没有必要拔除,临床上智齿之所以需要拔除,是因为大部分智齿生长都是异位生长,从而出现智齿倾斜萌出,造成智齿冠周炎,前方牙齿龋坏等一系列问题,所以依目前您的情况描述您的四颗智齿可能需要都拔除。其次您智齿旁的三颗牙齿如果已经达到了三度松动,说明牙槽骨已经吸收到了牙根,一般会建议拔除,如果不拔除的话,第一松动的牙齿容易在吃东西咬合的时候刺激到根尖,引起根尖的一些炎症或者牙周的炎症,例如会形成牙周的脓肿, 另外松动的牙齿可能会跟前后的牙齿出现缝隙,出现缝隙以后可能会出现食物嵌塞,还可能会出现咬合创伤,还有一部分人牙齿松动三度以后,可能会出现一个牙齿伸长的现象,这样的话可能会引起咬合的错乱或者还可能存在咬颊粘膜等现象,不管怎么样,牙齿的松动达到三度,如果不拔除的话,第一可能对口腔的咬合有影响,另外一个也可能会影响这个牙齿的前后牙齿。您可以先预约一下,我根据您现在牙齿的检查情况给您出一个健康治疗方案。

2021-03-17 12:28:17

1条追问

追问: 非常感谢您如此耐心细致的解答。我还想请教一下您:如果我拔掉这七颗牙,四颗智齿拔了后应该不存在种牙的问题,但另外三颗松动牙拔掉之后是不是有必要种牙?据北大口腔医院拍片诊断,这三颗松动牙的牙槽骨吸收至根尖三分之一,有三颗智齿也是吸收至根尖三分之一,只有一颗智齿吸收到根尖处。这种情况还是要立即拔牙吗?拔了后还能否种牙?我看网上有人说牙槽骨骨量不够就没法种牙了,是这样吗?希望得到您的指点,万分感谢!
回复: 您好,四颗智齿拔除后是不需要种牙的,另外三颗牙齿已经达到了三度松动,而且根据您在北大口腔医院拍片诊断这三颗松动牙的牙槽骨吸收至根尖三分之一,建议您还是尽早拔除。做种植牙的首要条件是牙槽骨骨量足够,有一定的宽度和高度,如果牙槽骨条件不够,要通过植骨术来达到种植条件。同时还需要牙周条件较好,牙周要健康,如果有牙周疾病和炎症的话,需要先治疗好。另外对身体健康也有要求,如果有高血压、心脏病等慢性疾病的话也需要把病情治疗稳定后才可以做种植牙手术。有的患者松动牙齿的牙槽骨如果已经吸收到根尖,拔除还可能会增加牙槽骨自动生长的机会,进而达到满足做种植牙的条件。一些细节问题还得您到医院后看了您的片子诊断后才能给您更好的治疗方案。