黑色蛀牙怎么去除

龋病是口腔中最常见的疾病之一，经常导致牙齿变黑，形成龋洞。发生龋病的牙齿成为龋齿，也就是俗称的蛀牙。蛀牙上龋蚀牙齿部分称为腐质，经常表现为黑色。腐质的去除通常有以下方法：

1、牙钻去腐法，牙钻的钻速大概20-30万钻/每分钟，在高速牙钻的打磨下，能够高效去除腐质，临床上最常用的去腐方法，噪音大，震动感强。

2、化学-机械去腐法，最常用的是伢典微创去腐法，将化学凝胶填入龋洞，与腐质接触使其软化，在用器械刮除腐质，这种方法能够精确去除腐质，刺激性小，微创，并发症少，但是效率比较低，主要适合儿童去腐。

3、激光去腐法，近年来激光用于牙科治疗的比较多，激光去腐也比较精确，不适症状少，但是激光成本比较高，限制了其在临床上的使用。

要注意的是，蛀牙的黑色要和牙齿表明的外源性染色相区别，牙齿染色虽然也是黑色的，多发生在窝沟点隙，但牙质是硬的，没有牙洞形成。不过这样的位置极易发展成龋病，应予密切关注，甚至可以预防性充填。

有蛀牙怎么处理？

有蛀牙就要及时处理。蛀牙深浅不同，处理方法也不一样。蛀牙比较浅：

1、牙齿从未疼痛过，或者偶有冷热刺激一过性敏感，说明牙神经可能比较健康，可以直接将腐烂的牙齿部分磨除，用补牙材料充填牙洞，恢复牙齿外形即可。

2、有过自发痛病史，或者冷热刺激持续性疼痛，可能1-2分钟，数十分钟，这时的牙神经是不健康的，需要去除，也就是做杀神经肿瘤或者说根管治疗。

3、没有神经的牙齿，也失去了血管血运的营养，会变得脆弱，易于折裂，所以根管治疗后的牙齿最好用牙套包上，防止劈裂碎掉。

蛀牙补上后，龋洞就不会继续扩大了。但蛀牙补上还不算完事，因为只要有牙齿在，只要还在吃东西，就会再发生蛀牙。

补过的牙齿还会蛀牙吗？

蛀牙就是龋齿，是有致龋菌粘附在牙面上，分解食物产生酸性物质，腐蚀牙齿，形成龋洞。龋洞最容易发生在牙齿的窝沟点隙和邻接面，这些部位都没有自洁作用，刷牙也不容易刷到，致龋菌就会长时间驻留，分解食物，腐蚀牙齿。龋洞一旦形成，就要将腐烂的牙齿部分磨除干净，用材料充填牙洞，恢复牙齿外形，阻止龋洞进一步扩展。蛀牙补上后，龋洞就不会继续扩大了。但蛀牙补上还不算完事，因为只要有牙齿在，只要还在吃东西，就会再发生蛀牙。尤其是补牙材料和牙齿接缝的地方，很容易发生微渗漏，产生继发龋坏。

预防很关键

1、最重要的是做好口腔卫生，掌握有效的刷牙方法和牙线使用方法，保持牙齿表面清洁，防止致龋菌长时间粘附在牙齿表面。

2、尽量避免一些甜食和粘性较大的食物，这样的食物会给致龋菌提供良好的营养，产生大量酸性物质，腐蚀牙齿。

3、补牙后如果出现冷热疼痛，自发疼痛，充填物松动脱落等，要及时就诊。