答疑解惑

牙周病是中老年人牙齿缺失的主要杀手!

来源:牙依馆 牙周病 收藏

牙周病是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,其主要特征为牙周袋的形成和袋壁炎症、牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,牙周病可以导致牙龈萎缩、牙龈肿痛、牙齿松动、掉牙等严重问题,是中老年人牙齿缺失的主要杀手。牙周病若不及时治疗后果不堪设想,很多人因为对牙周病这个问题不重视,失去了最佳治疗时间。


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牙周病治疗包括:


①牙周基础治疗(龈上洁治:俗称洗牙和龈下刮治)


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②手术治疗


③维护治疗。通常情况下,医生和患者都对牙周基础治疗和手术治疗比较重视,待病情好转后,往往容易忽略维持治疗。


什么是牙周维护治疗?


牙周维护治疗也称牙周支持治疗,包括:控制各种致病因素、重建细菌微生物与牙周组织间的平衡关系、最终恢复整个牙列附着组织的稳定,是牙周临床治疗的重要组成部分。在对牙周疾病患者实施全面临床治疗后,如果患者的基本病情已经得到有效控制,需要依照患者个体和先天情况,制定相应的牙周维护计划,巩固患者临床治疗的长期疗效。对于大多数牙周病患者,维护治疗初期,复诊间隔不应超过三个月。牙周状况稳定的患者,3~6个月一次的维护治疗即可达到良好的效果。牙周积极治疗后的第一年为重点时期。简单的讲,就是牙周治疗是需要终身维护的,而不是一劳永逸的,就像汽车需要定时去修理店维护保养。


为什么要实施牙周维护治疗?


1.牙菌斑是不断形成的,单靠我们日常刷牙是无法彻底清除干净的,根据临床统计,日常刷牙不超过三分钟的占90%,而且牙周炎患者单纯的自我保健并不足以维持牙周健康。牙周炎患者的某些部位菌斑不易清除,如根分叉区、因牙间乳头萎缩而暴露的牙间隙、暴露的根面等。而且相当一部分患者难以坚持每天用牙线等工具仔细地清除菌斑,因此有必要定时地由专业人员为其进行彻底地清洁。


2.在积极治疗阶段可能遗留少量的的龈下菌斑,或入侵到牙周组织内的细菌可再定植与牙面,使龈下菌斑再度具有较强的致病力。


3.有些深牙周袋或根分叉区在经过治疗后,虽然龈上菌斑控制得较好,牙龈表面和袋口附近的牙龈无炎症的表现,但袋深处或根分叉病变深处仍存在慢性炎症,附着丧失仍在继续发展。


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牙周维护治疗包括哪些内容?


1.评估病情包括对患者全身健康状况的了解,如糖尿病等疾病的控制情况、用药情况、是否已经戒烟等。对牙周组织的评估包括菌斑指数、探诊深度、附着水平、牙龈退缩程度、炎症情况等,并与上次复查结果比较。


2.强化与患者的沟通和菌斑控制在行之有效的预防和控制牙周病的方法中,机械性菌斑控制仍是首选。纠正病人的口腔卫生行为,如牙膏的选择、刷牙方法和牙线使用以及使用其他菌斑控制工具情况,如牙间隙刷、弹头牙刷等。针对患者易于忽视或无法达到的牙面、区域应进行刮治。


3.实行必要的治疗对引起菌斑滞留的因素应及时发现和治疗,如未治疗的龋齿、充填物悬突及不良的边缘、不合格的修复体、暴露的粗糙根面等。若有广泛地复发或加重,则应重新制定全面的治疗计划,进行系统治疗。如有需要,辅助使用全身或局部抗生素。


总结:由上可知,牙周维护治疗可通过定期复查,对患者进行诊断性检测,并及时采取必要的恰当治疗。它有别于积极牙周治疗期,但又与之密切相连。患者可从积极治疗期转入牙周维护期,如果疾病复发时又转回积极治疗。牙周维护治疗旨在预防和减少牙周再感染和牙周炎的复发,并能够预防或减少牙齿和种植体的缺失,以维持其长期稳定,并且可以通过牙周维护治疗,及时发现和处理口腔中其他疾病和不良状况。牙周维护治疗在保持牙周治疗长期疗效中的作用不可小觑。

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