营养因素：牙齿在发育过程中由于营养不好或生过病，会使牙齿的钙化受到影响，牙齿会黄而松脆。

这种原因造成的牙齿变色问题，相对来说药物美白实现的效果不佳。所以通常会采用牙贴面的方式进行牙齿的美白修复；如果同时伴有牙齿的排列不齐，需先正畸矫正牙齿，再进行贴面修复。

病理因素：牙齿受到碰撞、打击或正畸力量过大，牙髓变性坏死引起的牙变色，如为暗红色、褐色或青灰色。

病理性牙齿变色，最好的方式就是根管治疗后内漂白，或者根管治疗后贴面、冠修复。因为此时牙齿的牙髓组织已经受损，且变色是由内而外的。

药物因素：大多数人都知道了四环素类药物可导致黄牙的发生，特别是在儿童(5岁前)服用影响更大。不过已经很少会有这种牙齿病症出现了，主要是因为医院已经很少会使用四环素药物。对于儿童和孕妇更是严令禁止这些药物的使用。

此类变色轻中度的可以通过冷光美白等药物漂白来美白，重度的可能需要做贴面甚至冠修复。

水质的因素：有些地区，特别是有些山区，由于水中含氟量高，过多的饮用氟牙齿会发黄，而且不是1-2个牙齿，是满口大黄牙，这种牙齿被称之为氟斑牙。

轻中度的氟斑牙也可以通过冷光美白等药物漂白来美白，重度的可能需要做贴面甚至冠修复。

7岁以下的小孩患全身感染性疾病，可能影响牙齿的正常发育，出现釉质发育不全，牙面斑驳分层，不同层面色泽不一。这种情况可以通过贴面或全冠修复来处理。