牙疼就是直接牙髓神经疼，绿色通道直达大脑，所以强度要远高于一般的皮外伤。许多人有过这样的经历，牙痛去医院看口腔科，医生检查后建议做根管治疗。这时候很多人会很困惑，什么是根管治疗呢？什么情况下需要做根管治疗呢？根管治疗到底是怎么治疗的？根管治疗对牙齿有不好的影响吗？

根管治疗是什么？

根管治疗（root canal therapy）是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。

什么情况下需要做根管治疗呢？

根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙，需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染，以保留整个患牙或牙根为目的，但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。

在某些情况下，一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要，也需要摘除牙髓，进行根管治疗。

根管治疗的步骤

1开髓

开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。

2去除死牙髓

残髓就是根尖部残留的发炎牙体。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦，造成治疗时间延长。因此需要去除死牙髓。

3根管扩大

扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。

4根管消毒、封药

通过物理和化学（药物）方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5～7天，待其充分起效，复诊时若无症状则可进行根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍有较多分泌物，则不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后发生炎症反应。

5根管充填

根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。

简单的说，根管治疗首先要去除牙髓来终止牙神经的疼痛，然后要杀死牙齿内部的细菌，消除感染，最后把通道封死，防止细菌入侵。

根管治疗对牙齿有不好的影响吗？

牙髓对牙齿有营养作用，去髓后牙体组织没营养供应会变脆，容易崩解，但不能因此而拒绝进行根管治疗，因为有治疗的必要时而不进行治疗，炎症对牙齿的影响会更大，只能带来更加糟糕的后果。一般建议根管治疗后戴冠，尤其是后牙，因为后牙在咀嚼中受力较大。戴冠一方面可以保护脆弱的牙齿，也可以进一步防止细菌再顺着牙齿感染进去，是保证根管治疗成功的关键因素。