老年人在家的口腔护理：

家庭护理:老年人的口腔疾病一般是慢性疾病，其治疗和控制也需要长期维护，这就需要注重家庭护理的进行。老年人口腔疾病的家庭护理是老年人自身和家属共同进行的护理措施，主要包括口腔卫生措施、全身慢性疾病控制、饮食习惯调节以及定期自我检查和复诊等。

1.口腔卫生措施

●漱口：可以清洁口腔、牙面上的食物残渣和软垢，需将漱口水用力反复地冲刷口腔各个部位。可以选用有专用漱口水和普通温盐水。

●刷牙：可以清除食物残渣和部分菌斑，应选用刷毛较软的牙刷，配合牙膏将每个牙面都刷到位。老年人需注意避免横刷法，以免造成楔状缺损和加重牙龈退缩等。

●牙间清洁：老年人即使经过治疗，也会有较明显的邻牙间隙，必须将这些口腔卫生的死角清洁到位，才是良好的家庭护理。目前常用牙签、牙线和牙间隙刷等工具，但要注意动作轻柔，避免刺激牙龈乳头，加大邻牙间隙。

2. 全身慢性疾病控制 糖尿病、高血压等全身慢性疾病不但影响老年人的身体条件和生存质量，还可能逆转口腔疾病的治疗效果。老年人自身及其家属都应该注意老年口腔疾病患者全身慢性疾病的控制。

3.饮食习惯调节 含糖食品和烟酒是糖尿病、高血压等全身慢性疾病与大多口腔疾病的共同危险因素，老年口腔疾病患者必须控制含糖食品和烟酒的摄入。

4. 定期自我检查、复诊 老年人口腔疾病病程长、病情重，需要长期治疗和维护。老年人在家可经常对镜自检，观察余留牙牙龈退缩、牙龈出血和食物嵌塞的情况；也可常做轻咀嚼运动，增强牙周组织的适应能力，检验口颌功能状况；还要对口腔义齿、牙刷等进行日常清洗和检查。

老年人在医院的口腔护理：

在维护老年人的口腔健康过程中，需要特别注意老年人的护理工作。老年人口腔疾病的护理包括医院内（门诊）护理和家庭护理。

门诊护理:门诊遇到的老年口腔疾病患者一般是有症状且该症状严重影响其生活的老年人。针对该类老年人的护理需要注意以下几个要点：

1.把握老年患者就诊时的心理状态：由于对疾病和治疗的认知能力减退，生活自理能力和社会独立活动能力下降，相当部分老年人存在不同程度的抑郁、焦虑、紧张、烦闷、畏惧和抱怨等不良情绪，随之带来一些不同常人的特定需求。如安全需求，即要求尽快缓解疼痛、出血等症状，要求治疗过程中无痛、舒适，要求避免交叉感染、无副作用等；如安慰需求，即希望他人对自己疾病的关心和同情，希望他人对自己耐心和体贴，希望他人对自己尊重友善等。

2.加强医护人员的临床技术和道德素质：医护人员的职责是为患者解除痛苦，提高生活质量。老年口腔疾病患者往往同时存在多种口腔疾病，还可能患有不同的全身慢性系统性疾病，而且病情复杂，需要医护人员保持良好的技术水平，能够对老年患者进行完善的综合治疗，同时具有高尚的医风医德，让老年患者得到个体化的治疗和健康的生存质量。

3.注意口腔健康教育工作的进行：在口腔医院门诊对老年口腔疾病患者进行口腔健康教育，不但有针对性，而且更容易让患者得到重视和理解。针对不同的老年口腔疾病，系统性考虑患者的全身状况和家庭条件，帮助患者指定特异性的治疗和护理、预防计划，有助于患者对疾病和治疗的认知和提高疾病的预后。

老年人口腔疾病的治疗原则：

在我国具有老年人特征的口腔常见病有龋齿、牙周病、牙齿磨损、口腔颌面部损伤、牙源性感染、口腔黏膜病、牙列缺损、牙列缺失、下颌关节病、颌面部神经疾病及口腔肿瘤等。这些口腔疾病程度不同地影响着老年人的咀嚼功能和正常进食，降低了机体消化功能，造成人体营养不良。

因为口腔组织结构的增龄性变化，老年人口腔疾病的治疗以保存患牙和恢复功能为主。在遵循一般治疗原则的情况下，对老年患者应争取治疗方案个体化，诊治过程无痛化，在解决其主诉的同时注意口腔其他疾病的早发现、早诊断、早治疗，并且要注意和患者进行良好的医患沟通。由于多数老年患者常有全身系统性疾病，对口腔疾病的治疗不能长时间耐受，复诊也不是很方便，在选择其治疗方案时应该注意每次诊治时间不宜过长，此时可以选择一次就诊中多次休息的治疗方案。另外，注意以适当的全身药物治疗控制全身系统性疾病。