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人们的口腔保健意识逐渐增强，很多人都有定期洁牙的习惯，但有不少人对洗牙仍存在误解。今天，牙医匠来重点说说那些关于洗牙的问题。

牙结石是怎么形成的？

牙结石是附着在牙面上的矿化的菌斑和其他沉积物的总称。

了解牙结石的形成过程，得从细菌说起，口腔是一个复杂的生态环境，外界空气、水及食物中的细菌不断进入口腔，口腔内的温度、湿度和复杂的结构都为细菌的生长繁殖提供了适宜的条件。因此，口腔中培养出了多种微生物。可以说「牙结石就是口腔内细菌的大本营」。

那么，进入口腔的细菌，又是怎么在牙齿上定居呢？

首先，唾液中的糖蛋白会在牙面上形成一层 1-15 微米厚的薄膜，这使细菌附着成为了可能。一旦牙面薄膜形成，仅数分钟内便有细菌附上去，层层沉积。这种细菌性沉积物，称为菌斑，它为牙结石的形成提供了必不可少的矿化核心。

其次，菌斑进化成牙结石所需的无机盐成分则来源于唾液。唾液中所含的钙磷等矿物盐呈过饱和状态，当唾液流出导管口，进入口腔后，所含的二氧化碳张力降低一半。唾液 PH 值升高，钙磷离子即从过饱和状态中析出，沉积在核心的周围。矿物盐沉积的同时，居于核心中的细菌也遂渐矿化了，久而久之，便形成硬化的牙结石。

洗完牙抛光会把牙釉抛掉吗？

很多洗过牙的小伙伴都会有这样的感受：觉得牙面发涩，不像原来那么光滑了。这是因为洗完牙没有进行完善的抛光。

牙结石是通过长时间的矿化和牙面结合而成的。洗牙的过程中医生会借助超声震动，把牙结石震碎，去除，有些肉眼看不到的结石会沉积于清洁过后的牙体表面。加上粗糙的牙面更有利于「脏东西」附着，不加以注意，牙齿很快就又脏了。

因此，洗牙后进行抛光，是更彻底的清洁牙结石，还可以使牙齿的表面保持光洁如初，不容易被细菌附着。抛光是用非常软的橡皮蘸着抛光膏（与牙膏类似）轻轻地在牙面上低速旋转摩擦，不会对牙齿造成损伤。

洗牙为什么要上药？

牙结石、牙面和牙龈表面都附着了大量的牙菌斑及牙周致病菌，洗牙只是去除了其中的一部分，而牙龈边缘及牙周带内的细菌是清洗不掉的。

如果没有通过牙周上药及时杀灭这些残留的致病菌，那么在口腔舒适的环境中，牙菌斑会很快形成，牙龈会继续出血，牙面也会重新形成结石，所以说牙周上药是必须的！

上的究竟是什么药呢？

牙周上药最常用的有盐酸米诺环素和碘甘油两种。

碘甘油为消毒防腐剂，其作用机制是使菌体蛋白质变性、死亡，对细菌、真菌、病毒有杀灭作用。

盐酸米诺环素直接作用于牙周带深部，其作用机理为阻止细菌的蛋白合成发挥抗菌作用。

洗牙是一种治疗方式，也是一种生活态度，代表着大家对口腔健康越来越重视。

最后，牙医匠提醒大家，一定要去正规口腔医院哦。洗牙可以让牙齿更洁白、更美观，但千万别认为洗完牙就万事大吉。还是需要注意口腔卫生，保持良好口腔习惯才行。