牙齿是人体最重要的器官，包括乳牙和恒牙2副牙齿，其中乳牙20颗，恒牙28-32颗，每一颗牙齿都是独立的器官，就像我们肝、心脏、肾一样重要，它行使着美观、咀嚼、发音等功能，因此不到万不得已，我们的牙齿是不能被拔掉的！

那么哪些牙齿需要被我们医生给拔掉呢？

牙周病

晚期牙周病，牙齿周围的骨头大部分缺少，牙齿晃动明显，通过常规治疗无法暴力的牙齿，是需要拔除的，已避免伤及旁边的牙齿。

残根、残冠

由于蛀牙的伤害，牙齿大部分烂空，或只剩下烂根的牙齿，这些牙齿已经无法通过治疗保留下来，相反拔除后可以防止病变的发展！

牙外伤

由于外伤致牙齿断裂，特别是牙根断裂、牙齿完全脱位，这样的牙齿是无法再保留的！

错位牙、额外牙

错位牙是指牙齿长在不该长的位置上，如不拔除，容易导致邻牙蛀牙。

额外牙是多长的牙齿，常常会引起正常牙的萌出障碍或错位。

埋伏牙、阻生牙

埋伏牙、阻生牙就是我们常说的智齿，还包括一些虎牙，如不拔除，常引起经常发炎，长囊肿或者肿瘤。

滞留乳牙

换牙时期的小孩比较常见，往往恒牙已经长出，而乳牙还没脱落，如不拔除，常会导致恒牙位置偏移。

治疗需要

做矫正时，医生常常说要拔几个牙齿，或者长有囊肿及肿瘤时，手术必须把相关牙齿给拔掉。

骨折

骨折线上的牙齿一般需要拔掉。

当然拔牙也不是说拔就拔的，还需要评估一下拔牙的条件，以下几种情况就必须慎重：

急性炎症期

处于急性期，是不能拔牙的，因为拔牙更容易导致炎症扩散。

严重高血压、心脏病

严重的高血压和心脏病，拔牙易导致心脑血管意外，出现生命危险。血压高于180/100mmHg，必须先控制好血压才考虑拔牙，近期有心肌梗死、心绞痛、心功能III-IV级，三度或二度II型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征的是严禁拔牙的！

急性白血病、恶性淋巴瘤

急性白血病和恶性淋巴瘤严禁拔牙，还有一些严重贫血、血小板减少等疾病拔牙也要慎重。

严重糖尿病

血糖过高，拔牙伤口发生难以治愈的感染，因此拔牙前必须控制好血糖。

放疗

放疗期间和放疗后3年都不能拔牙！

急性肾病、急性肝炎

急性肾病、急性肝炎是绝对不能拔牙，慢性期可考虑拔牙，但也要慎重！

甲状腺功能亢进

手术刺激和感染可能引起甲状腺危象，有危及生命的可能，拔牙前必须控制静息脉搏在100次/min一下，基础代谢率在+20%以下！

妊娠和月经期

妊娠期因易引起流产和早产，因避免拔牙，如必须拔牙，可选择妊娠期4、5、6月。

月经期因有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙。

长期服用抗凝药物和激素

长期服用阿司匹林、华法林、肝素的，因凝血功能差，拔牙时易出血，因此不能拔牙，如实在要拔牙需提前停药3-7天。