答疑解惑

为什么高血压患者不能轻易拔牙?

来源:牙依馆 拔牙 收藏

“牙疼不是病,疼起来真要命”这句话相信很多朋友都深有体会,尤其是对于高血压患者来说更甚。其他人牙疼只要拔掉就能以绝后患,而高血压患者想要拔牙却难上加难。

 

1、为什么高血压患者不能轻易拔牙?

 

这是由于血压偏高,高血压患者在拔出患牙时是有一定危险性的,所以不建议高血压患者在没有医生评估好血压的情况下进行拔牙。

 

说到拔牙,有过拔牙经历的朋友都有这样的感受:一坐上牙科椅子就十分紧张。诚然,无论是否有高血压,只要一进入拔牙室就会出现心率加快、血压升高现象。少数高血压病人,在拔牙之前,就可能因为心理影响,拔牙时出现心律失常和脑血管破裂,危及患者生命。

 

显然,给高血压病人拔牙,医生确实要担风险。因为拔牙时,为了增强麻醉药的麻醉效果,需加入一定量的肾上腺素,而肾上腺素有收缩血管、加快心跳的作用。但如果麻醉不加肾上腺素,又会使拔牙伤口镇痛不全,出血多,也会使病人血压继续升高。

 

 

对于高血压患者来说,拔牙时可能出现:

 

1、出血:因为血压偏高,血管脆性改变,一般不易止血,但是如果没有出血性疾病就会很少出现出血不止的情况。

 

2、晕厥:高血压患者,尤其是老年人,血管舒缩功能与血压调节机制减退,特别在精神紧张时,可能发生虚脱或晕厥。

 

3、心血管意外:如有高血压或冠心病等,由于麻醉或手术刺激、加上精神紧张,也可引起心律失常、急性心肌缺血等意外情况。

 

 

2、高血压患者想要拔牙应该怎么办?

 

尽管如此,并不是所有的高血压患者都不能拔牙。如能在拔牙前做好充分准备,血压长期稳定的病人是可以拔牙的,有的医生要求血压达标才肯给病人拔牙,以确保把风险降到最低点,建议尽量把血压控制在140/90毫米汞柱以内。

 

如果患者有糖尿病,应该控制130/80毫米汞柱以内,老年人可以适当的放宽到150/90毫米汞柱以内。

 

 

特别注意:

 

拔牙的禁忌不仅仅取决于血压,心脏不好的人也不能轻易拔牙,拔牙前应向医生说明,医生会视情况进行心电、血压监护,以确定是否能够拔牙。

 

高血压患者在拔牙时要配合医生,尽量放松心情。有些老年高血压病人容易情绪激动,难以自我控制,医生会根据患者的情况,在拔牙前给予适量镇静药。另外,长期服用阿司匹林等抗凝药的老年患者,拔牙前应停药两周,拔牙当天最好能做血常规和凝血试验检查。

 

总之,高血压患者拔牙之前一定要和医生说明自身情况,根据医生的建议进行治疗。

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