之前有收到一个询问:我天天刷牙,每次都刷够3分钟,为什么还会得牙周炎?难道刷牙都没用吗?
错,刷牙非常有用,不刷牙万万不可,但只靠刷牙却万万不够!
为什么会有牙周炎?
菌斑和牙结石是首要原因。
菌斑是牙齿表面的微生物群,是经过唾液加细菌不断沉积钙化的复杂生物膜,日常的刷牙和漱口水没法彻底清除。牙结石则是沉积在牙面上的矿化的菌斑,分为龈上结石和龈下结石。
除此之外,创伤性的咬合、食物长期塞牙、不良修复体等也可能会导致牙周炎的发生。
牙周炎的危害
健康的牙龈和牙齿之间有不超过3mm的龈沟,日积月累牙结石和牙垢堆积在这里,为什么很多医生说洗牙是预防牙周炎的第一步?因为洗牙就是用超声洁治器去除牙龈边缘及龈沟里那些牙结石和牙菌斑。
一般牙医会用牙周探针去探测,当出现牙龈肿胀、轻度牙周炎时,这个龈沟会超过3mm,形成假性牙周袋,如果这个时候洗牙把里面的牙菌斑牙结石洗掉,那牙龈就会恢复健康。
如果任由这些牙菌斑和结石长期侵蚀牙组织,炎症继续往牙齿根部发展,引起牙龈萎缩、牙槽骨持续吸收,最终的后果是牙齿开始松动甚至脱落,严重的往往是整口牙的集体松动,危害无穷。
且牙槽骨的吸收是不可逆的,一旦等到牙齿松动了再去就医,患者所需要经历的痛苦和付出的财力将会大大增加。
而且有研究表明,牙周炎与心脑血管、消化道等全身疾病有关,它不仅关乎口腔健康,还有可能影响身体的其他疾病。
以往报道显示,牙周炎与细菌性心内膜炎、血栓、慢性阻塞性肺气肿的发生密切相关。牙周炎和慢性阻塞性肺气肿的症状可以相互影响,甚至加重;而治疗牙周炎对慢性阻塞性肺气肿症状的缓解也有一定帮助。
牙周炎的细菌可成为心血管系统细菌的来源,引发疾病。最新研究发现,一些病人脑血栓内部分细菌的基因与牙周细菌的基因一样。这提示,牙周的细菌可通过血液循环进入其他器官,进而在血管内以细菌为核心,慢慢形成血栓。
Cell Host & Microbe(细胞:宿主和微生物)杂志也有文章指出:口腔炎症性疾病,如牙周炎,会通过多重途径使肠道炎症加剧。
如何预防牙周炎?
1、每次刷牙3分钟(建议可使用巴氏刷牙法),养成饭后漱口习惯;
2、用牙线、冲牙器等代替牙签清洁齿间牙垢;
3、每半年左右到专业口腔医院洁牙1次,必要时进行龈下刮治控制龈下菌斑侵蚀和炎症。
4、刷牙时若发现牙龈出血,应尽早咨询专业牙医,因为牙龈出血、红肿、口气是伴随早期牙周炎的症状,容易被忽视。
如何治疗牙周炎?
治疗牙周炎没有特效药,牙周维护和牙周治疗都是一个长期的过程,根据不同的程度有不同的治疗方式,但是,洗牙,一定是第一步。
01、预防和轻度阶段——洁牙
坚持每半年洁牙1次,可以有效的预防牙周炎。牙医会用洁治器械去除牙龈上的结石和菌斑,效果显著。
02、中度牙周炎——龈下刮治
如果牙周袋较深或牙根被菌斑侵蚀到不平整了,那还需要进行龈下刮治和牙根平整术,去除牙周袋内牙根表面的牙石和菌斑,再用牙根平整术清除嵌入牙骨质内的结石,刮出被毒素污染的病变骨质,从而使得牙根变得光滑,利于牙周组织的恢复,就不那么容易堆积菌斑和结石了。
03、重度牙周炎——牙周翻瓣术
如果靠洁牙、龈下刮治都无法控制炎症的蔓延,牙周环境已经被炎症深度破坏,就要考虑通过把牙龈翻开清洁再复位等手术来治疗了,或者是拔牙,修复等治疗方法。而且牙周组织是一个复杂的系统,除了洁牙和刮治,还要结合每个人口腔实际状况进行不同的治疗方案,所以切记找正规的口腔机构进行检查和诊治。
参与讨论