什么是牙齿缺失？

人们自己可以发觉的牙齿缺失一般有两种，一种是牙冠没了但牙根还在，一种是整个牙齿都不在口腔内。

牙根还在的牙齿，如果是阻生未萌出，则可能通过正畸牵引等方式使其归位，或者是萌出了但牙冠有龋坏、折裂等破坏（没有坏到牙龈深处），则可以通过根管治疗后桩冠修复，使其继续行使功能。否则就只能拔除，和第二种情况变得一样。

第二种情况的牙齿缺失，一般是因为牙周病脱落，或龋坏严重与疼痛等而脱落、拔除，或因意外事故脱落，或因发育问题先天性不存在。

牙齿缺失的危害？

1.牙列的完整性遭到破坏：牙齿缺失后，若较长时间不修复，邻近的牙齿由于失去了依靠和约束，会变得倾斜，易造成咬颌功能的紊乱。

2.牙槽骨萎缩：牙缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性刺激不复存在，牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩，并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来较大困难。

3.咀嚼功能减退：牙齿缺失后，余留牙齿发生了一系列变化，使原本良好的咬颌关系发生变化，由于余留牙之间有效功能面积相应减少，咀嚼效能降低。

4.食物嵌塞：正常牙齿与牙齿之间，排列得十分紧密，邻近的牙齿移动后，牙齿与牙齿会出现缝隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，引起口臭、龋齿、牙周病等。

5.牙齿脱落：由于缺牙左右两边的牙齿无法获得它们原先常有的支撑压力，它们会在牙龈中变得倾斜不正，使牙齿逐渐松动，导致部分牙齿脱落。

6.可能引起颞下颌关节病变。长时间的缺损单侧牙齿还会养成偏侧咀嚼的习惯，从而出现面部不对称和关节症状。

7.牙齿缺损会影响面形，牙齿全部缺失后，整个人看起来会比同龄人苍老许多。

8.牙齿缺损会使人的发音变得不标准，影响人的交际活动。

9.牙齿缺损后，咀嚼功能就衰退影响人体对营养成分的吸收。

牙齿缺失的误区？

镶牙不用着急，过几年再镶也不迟

当有牙齿缺失时，缺失牙相邻的牙齿就会失去制约，逐渐向缺牙的间隙发生倾斜或者移位；缺失牙的对颌牙齿也会因为失去咬合力的刺激而向缺牙的部位逐渐伸长，使缺牙间隙逐渐变小。

邻牙的倾斜和对颌牙的过长，都会使镶牙的难度增加。某些情况下需要将过长的对颌牙杀神经后磨短才能镶牙，有时镶牙的条件甚至会完全丧失。缺牙的时间越长，出现上述情况的可能性就会越大。某些情况下，缺失的牙齿长期不镶还可能会造成整个牙列的牙齿都发生移位，产生咬合紊乱或是颞下颌关节的疾病。

牙齿缺失后3个月时是最佳的镶牙时间。因为牙齿缺失后，牙槽骨有一个逐渐吸收的过程。3个月时，牙槽骨的吸收已趋于稳定；3个月之内，必要时可以镶临时的假牙。

不缺牙的一侧能吃饭，就不镶牙

长期只使用一侧牙齿咀嚼，会造成这一侧的肌肉发达，而缺牙一侧的肌肉和颌骨因长期不使用和缺少刺激，则会发生萎缩。这样就会造成面部的不对称，严重影响美观。此外，长期使用一侧牙齿咀嚼也可能会造成咬合紊乱和产生颞下颌关节疾病，单侧牙齿长期负担过重也易引起牙周疾病。

等全部牙掉光，再镶满口假牙

当口内还有牙齿存在时，所镶的假牙叫做局部义齿；当牙齿全部缺失时，所镶的假牙叫做全口义齿，也就是百姓常说的满口假牙。戴用全口义齿容易出现固位力不足的缺点，也就是假牙不能稳定地位于牙床上，特别是下颌的假牙。如果口内还存在一些真牙，则可以利用其来加强假牙的固位力。此外，如果患者以前从未佩戴过假牙，直接佩戴全口假牙可能不容易适应。而从佩戴局部义齿开始，逐渐过渡到全口义齿，则相对较容易适应。

牙齿缺失的修复方法之-种植牙：

种植牙和种植物不一样，其原理是在缺失牙的部位将纯钛的种植体植入牙床内，数月后种植体通过表面的生物活性涂层与周围骨质发生骨融合，再在种植体上安装牙冠或牙桥。

种植义齿的结构与感觉类似于天然牙齿，无需取戴，咀嚼功能强，既克服了活动义齿的不美观、不舒适、每天需清洗的缺点，又不需要磨削缺牙部位相邻的健康牙；但是，种植义齿的花费相对较高，治疗周期相对较长，并且需要进行手术操作。

牙齿缺失的修复方法之-固定义齿：

牙科医生称之为“固定桥”，老百姓多称其为“烤瓷牙”。具体做法是把缺失牙两边的健康牙磨小，变成“桥墩”，然后做牙套套住两边磨小的牙齿，来架住缺失的牙齿(又称桥体)。

这种方法的修复体无需每天取下来清洁，咀嚼功能较强，异物感小，对发音影响小，也可以做得很美观。但有一个弱点，即为了修复缺失牙，需要磨削两边的健康牙齿，未镶缺牙而先损好牙，实在可惜。如果恰好邻牙本身就有问题，如龋齿、隐裂或者已经做过根管治疗需要做牙套保护，选择这种方法比较合适；另外固定桥只适合少数牙缺失且两端都有牙的情况。

牙齿缺失的修复方法之-活动义齿：

活动义齿：它由卡环(老百姓俗称“钢丝钩”)、基托、人工牙、支托组成，其原理是通过卡环“钩住”剩余牙齿来稳定假牙，基托连接人工牙来修复缺失牙。

活动义齿适应症广，简单廉价，损伤较小。因卡环与基托是多出来的附加结构，影响美观、发音，会有异物感；同时，活动义齿取戴麻烦，稳定性较差，容易丢失，且咀嚼效率相对较低，还可能导致基牙龋坏、松动等问题；另外，整个假牙每天必须取下清洁刷洗几次，否则食物会进入假牙与牙龈之间，或粘附于假牙表面上，引发口腔疾病，甚至产生口腔异味。

义齿的保护！！！

1.让义齿合理地承担咀嚼功能，防止受力过大。由于各人骨质、身体健康状况等因素不同。义齿可以咀嚼食物的硬度和坚韧度也有所不同，究竟哪些食物不能咀嚼(如骨头、硬豆、肉干等)，患者应听从医生的建议，同时自己逐渐摸索出适于义齿咀嚼的食物，让义齿的效能得到发挥是义齿的护理要点之一。

2.做好口腔与义齿的日常清洁。口腔卫生不良容易引起种植体周围炎。除了坚持每天早晚刷牙各一次和饭后漱口外，义齿的护理还应注意义齿的卫生状况，清洁的重点部位是义齿的颈部及周围的牙龈组织。使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水也是义齿的护理要点。

3.定期复查与医疗护理。“种”牙后仅靠正确刷牙还不够，还需要定期到医院对义齿和天然牙进行洁治，一般每隔六个月需到专科医院进行洁治，及时清除常规刷牙去不掉的菌斑和结石。同时还要请医生定期检查义齿的连接部分是否松动，义齿与天然牙是否出现咬合不协调，如果发现异常，医生可以及时纠正。

4.勤漱口。平时应该保持口腔卫生，进食后及时漱口。漱口能洗出附着疏松的软垢，暂时减少口腔中微生物的数量。

5.勤刷牙。刷牙是义齿口腔卫生维护措施中有效的方法之一。牙刷应选择刷毛较柔软，末端为圆头的牙刷。使用的牙膏要选择含软性摩擦剂的。在清刷种植体基桩周围时，动作要轻柔，避免牙刷直接刺激、损伤其周围的软组织。

6.避免食过硬食物。义齿在咀嚼功能上有着传统假牙无可比拟的优越性，但不可以连续食用过硬的食物，以防止金属过度疲劳而引起不必要的麻烦。

7.注意对钛金属的保护。应尽量少吃含碘、含酸的食物，以防止其对钛种植体表面造成腐蚀。建议每半年定期复查。牙医会仔细检查义齿的情况，并用特殊的工具根据具体情况清洁种植体及其周围组织。