根管治疗又被俗称为杀神经,顾名思义是一种去除牙髓感染部位堵上根管,以达到隔绝牙齿冷热感应神经的小型口腔手术,通过根管治疗能够保存牙体。
牙齿的结构比较特殊,它的四周是硬的牙釉质和牙本质,中间是牙髓腔,牙髓腔在牙齿发生感染的时候往往会成为细菌传染的通道。
进食后口腔的残渣会在口腔内产生细菌,口腔的细菌也就是通过牙齿髓腔这个通道,细菌通过根管后会在牙根周围的骨组织和牙周膜它们之间循环往复的交互,从而引起牙髓组织的感染。
根管治疗就是通过把这染上细菌的牙髓剔除干净,用材料进行堵上,再用消毒药隔绝牙髓腔这个细菌传染的通道,从而保护牙齿,使它能够继续使用。
根管治疗的过程:
第一,我们要拍摄X光片,确定具体的治疗执行方案;
第二,根据具体情况选择实施麻醉与否,尽量让根管治疗在无痛的情况下进行操作,钻开牙齿取出腐败坏死的牙体组织,
第三,打开牙髓腔,取出被感染的牙髓;
第四,需要要用根管钻扩宽牙髓腔的空间;
第五,用次氯酸钠溶液清洗牙齿髓腔;第六步:是用特定的材料进行髓腔填充,保证剩余的牙体长时间处于无菌的环境当中;
最后,填补牙齿的缺损或者安装牙冠。
那到底出现什么样的症状就需要进行根管治疗?
1、慢性/急性的牙髓炎
2、根尖炎症
3、因为外力导致的牙齿破裂,破裂已经达到暴露牙髓的程度。
4、因治疗龋齿操作不当引起的意外穿髓
5、条件允许可以不拔牙,但患有某些牙齿疾病需要治疗的情况下可以做根管治疗暂时控制。
如果已经确定了自己需要做根管手术,那么就要注意以下这些常见的误区:
1、 常有患者会担忧,采用局部麻醉会导致牙髓去除不彻底有残留,其实根本不需要过多的担心,只要按照正规的根管治疗步骤操作,正确使用消毒药物完全可以规避残留牙髓问题。
2、 牙髓开口的大小问题。不要一听开髓,就要求开口要尽可能小,诚然开口越小,保留的牙体就越大,但是开口过于小牙髓室顶没有完全掀开,不仅影响手术过程无法顺利进行而且可能会不慎切除多余牙齿组织,得不偿失,开口大小往往要视患者拍片情况来制定具体的方案。
3、 根管治疗并不是很快就能完成的手术,甚至一般来说要分多次进行,这一点患者要做好心理预期,提前安排好时间以保根管手术能尽快完成。
如果把多次治疗拼在一起,治疗时间总的来看是两小时左右,相信大多数患者都无法承受张口两小时的痛苦,分次治疗一方面可以减轻患者痛苦,另一方面可以分次封闭药物,逐步的杀死牙髓腔内病菌,使术后反应降到最低。
其实只要按照医嘱行事就能规避以上这些误区,建议患者尽量配合治疗方案,以免节外生枝。
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