牙齿虽为全身最坚硬的器官，却也有脆弱之处，比如牙疼。不少人因牙痛前往医院就诊时，可能会听闻 “根管治疗”，也就是常说的 “杀” 牙神经。那么，“杀” 完神经后的牙齿能否永久留存呢？近期，一项新研究表明，经过根管治疗的牙齿，其寿命大概为 11 年。

什么是 “根管治疗”

有些人或许会错误地认为牙齿是实心的结构组织。实际上，牙齿内部存在一个腔隙，里面充满了牙髓组织，也就是人们常说的 “牙神经”。

这个腔隙上部较为宽阔，被称作牙髓腔，下部则是管状的根管，牙神经以及为神经提供营养的血管经此导出。一般情况下，人类每颗牙齿有 1 至 4 个根管，后部牙齿的根管数量更多。

何时需要根管治疗

当牙神经出现发炎、坏死的状况时，就会引发持续或者隐隐约约的疼痛感。想要缓解牙疼，除了服药之外，更为有效的办法便是去除牙神经，也就是进行根管治疗。

通常在以下几种情形下，牙齿需要接受根管治疗：部分龋齿由于龋洞过深，细菌感染到了牙髓，或者医生在检查时发现牙齿变色、牙龈肿胀，又或是长出小脓包等，此时就需要进行根管治疗，去除牙神经的同时保留天然牙根。

一些因镶牙、牙齿遭受外伤等原因，致使牙齿折断、“神经” 外露的患者，同样需要进行根管治疗。

需要留意的是，对于牙髓或根尖周组织正常的龋齿，大多数情况下，只需在彻底去除龋坏组织后，进行充填修复治疗即可。只有当患牙的牙髓或根尖周围组织出现炎症或者感染时，才会采用根管治疗。

根管治疗的具体步骤

许多人在进行根管治疗前，可能会担忧治疗过程是否疼痛。实际上，如果在根管治疗前牙神经已经坏死，那么治疗过程不会有疼痛感；若治疗前牙髓是存活的，根管治疗过程中则可能会疼。不过，治疗时医生一般会注射局部麻药，所以不必过于忧虑。

一次完整的根管治疗，通常包含以下几个步骤：开髓：开髓的目的在于暴露髓腔，为后续治疗搭建一个通道。医生会在麻醉后，使用牙钻在牙齿表面磨出一个洞，使其与牙齿内部的腔隙相通。

根管预备：此步骤是清理牙根中间腔隙（根管）内感染、坏死的组织，并将根管预备成特定的形态，以便后续封药和充填等操作。具体操作方式是，医生使用不同型号的根管锉反复扩锉，拔除根管内残留的牙髓组织，疏通原本细小的根管，使根管得以扩大，并形成一定的锥度和形态。

根管消毒：主要作用是预防根管再次感染，减轻根尖周组织的炎症反应等。具体方法有激光、微波、超声、药物等。其中，在根管内封入药物是目前最为常用的方法。

根管充填：利用专业的充填材料（如牙胶、根管封闭剂等）将整个根管填充充实，隔绝根管与口腔，以及牙根尖端及其周围部位的物质交换，从而促进愈合，防止再次感染。

“杀死”牙神经后，牙齿还能“活”多久？其实它更需要你的细心呵护！